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肉芽肿性乳腺炎是怎么引起的

时间: 2019-12-04 发布者: 北京当代医院 阅读量:

说起来,“肉芽肿”算“年轻”病种,因为它1972年才由Kessler首次报道出来,直至1986年,我国国内还只有8个病例报告。到目前2019年的总病例数远远超过其他国家,位居世界第一。这一数据相当惊人。高复发率是它的一大特点,就全国数据来看,该病的手术复发率高达35%,被称为“不死的癌症”。有医院明确告知患者即便手术切除半乳或全乳,手术复发率也高达60%~80%。因为肉芽肿在疾病史的长河中发现的晚,在全国范围内并没有形成一个明确的诊断及治疗标准,使得疾病治疗技术陷入了发展困境。

到底为什么会发生“肉芽肿”?很遗憾的是,至今确切病因不明。

多数西医专家学者认为属于自身免疫性炎症,是由于各种原因导致乳腺导管上皮损伤,致导管内分泌物外渗,诱导乳腺间质结缔组织发生炎症反应,炎症局限于小叶诱导化学性乳腺炎。而可能的病因则包括自身免疫因素、感染因素及泌乳因素,可能还与α1抗胰蛋白酶缺乏、药物、吸烟、创伤等有关。

国外研究提示,地中海国家、拉丁裔和亚裔女性更易患GLM,因此饮食环境污染也被疑为重要因素。此外,患抑郁症或焦虑症、服用精神分裂症药物、使用紧急避孕药、使用促排卵药等可导致泌乳素升高,这被认为可能触发发病,称为药源性GLM。

中医学则认为,“肉芽肿”发生,与饮食不节、情志不畅、乳汁淤积、外感六淫邪毒、冲任失调等相关。

 

北京当代医院史晓光教授在长期临床实践的基础上,结合现代研究成果,认为异物郁积是主要病因:异物郁积,阻滞乳络,气血运行不畅,痰瘀交阻而成乳房肿块,郁久化热,热盛肉腐而发为本病。

由于该病发现时间短,有很多医院及医生对其不了解,极易产生误诊,将此病定义为乳腺炎甚至是乳腺炎,错误的治疗方法及用药不但对病情无任何效果甚至还会加速病情,让病人苦不堪言,误诊后一些医院的西医的治疗方法有手术切除、抗生素治疗、糖皮质激素抗炎、抗结核治疗等,存在影响乳房美观、对无菌性炎症疗效不显著、停药易复发等副作用。

史晓光教授提倡中西医结合治疗浆乳、肉芽肿,能有效减少病人长期治疗的痛苦,让患者短时间内重获新生。经过千例患者证实,治疗效果显著,已将高达35%的复发率降低至2%以下。

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